Osteoartrite de Joelho
Modelos de aprendizado de máquina para predição de artroplastia total de joelho (TKR) com base em questionário clínico — sem exigir imagens radiográficas ou exames genéticos.
O modelo foi calibrado para evitar indicar cirurgia desnecessária. Erro mais grave = falso positivo (paciente operado sem precisar). Métrica primária = precisão / PPV, não recall — o modelo atinge precisão 0.915. Detalhes →
Achados principais
Corticoide injeção é #1 na base americana
Na base americana com medicações (STINJCV/STRINJL/R, HYAINJL/R, COXIBS), STINJCV (corticoide IM) é a feature #1 (4.4%). 3 das 8 top são corticoide. Confirma a intuição do Dr. Tiago e motivou a pergunta de infiltração no modelo brasileiro.
5 das top 15 features são histórico de dor
Dor 10a / 2a / 1a / 6m atrás aparecem como preditores fortes. A evolução da dor importa tanto quanto a dor atual.
OAI → BR dá AUC 0.36 (inversão)
Modelo americano aplicado em paciente brasileiro classifica de forma inversa. Operados BR têm score menor que controles — patamar cirúrgico diferente entre culturas.
Operados BR têm −1.5 níveis de educação
Operados são 2.9 anos mais jovens, com escolaridade e classe socioeconômica menores — evidência clínica de que pacientes SUS esperam mais e chegam à cirurgia em estágios avançados.
Modelo em produção
Modelo Spero de indicação cirúrgica
Modelo de IA opera/não-opera com rótulo clínico revisado pelo Dr. Tiago (planilha 01-06). Coorte-ouro: 46 'Pronto para cirurgia' vs 23 'Sem necessidade'; operados excluídos do clínico (só genética). Precisão 0.915 — minimiza indicação cirúrgica desnecessária. Explicabilidade SHAP no treino e por paciente. Top: Dor atual (0.56), Frequência (0.28).
Pesquisa de apoio · base americana OAI (897 pacientes)
Achado do corticoide
Na base americana, infiltração de corticoide aparece como o fator mais discriminativo. Motivou a inclusão da pergunta de infiltração no modelo brasileiro. Base do material do pós-doc.
Viés cultural entre coortes
Modelo treinado nos EUA aplicado direto no Brasil inverte a classificação — evidência quantitativa de que o paciente brasileiro que opera está em estágio clínico diferente. Justifica modelo próprio.
Teste o modelo brasileiro ao vivo
Responda o questionário com texto e opções extraídos do Formulário Estudo Piloto Spero (com siglas técnicas WOMAC, KOOS, IKDC, SF-36, Lysholm, Tegner) e veja o score do o Modelo Spero em tempo real — treinado com o rótulo clínico revisado pelo Dr. Tiago, com interpretação e amplitude de score para uso em consultório.
📋 Abrir Questionário →Relatório storytelling completo
10 capítulos contando a jornada do projeto — desde o viés temporal V00 até a descoberta do viés cultural OAI → BR e a estratificação HC vs consultório.
Ler Status 29/06 →